Створення стосунків, що сприяють стійкості, в емоційно-фокусованій терапії
Емоційно-фокусована терапія для пар (EFT) – це науково обґрунтована терапія пар, що базується на теорії прив’язаності. За останні три десятиліття накопичилися дослідження, які вказують на роль стосунків у здоров’ї та благополуччі. Афективна нейронаука показує, що надійні стосунки очевидно сприяють адаптивній ко-регуляції стресу. Ефективність EFT була продемонстрована у пар, які стикаються з високим рівнем стресу, і було показано, що вона зменшує симптоми депресії та посттравматичного стресу. Крім того, було показано, що EFT допомагає парам регулювати свою нейрофізіологічну стресову реакцію.
У цій статті ми розглядаємо літературу щодо прив’язаності, афективної нейронауки та EFT і припускаємо, що створення надійних зв’язків прив’язаності для пар може сприяти розвитку стійкості.
Емоційно-фокусована терапія для пар (EFT) – це терапія пар, що базується на доказах [1,2], яка має за мету допомогти парам у формуванні більш надійного зв’язку прив’язаності у стосунках з метою покращення функціонування стосунків [3,4]. Згідно з EFT, жорсткі, негативні патерни взаємодії та поглинаючий негативний афект, характерні для дистресу у стосунках [5], є результатом хронічного емоційного роз’єднання та ненадійного зв’язку прив’язаності [4]. EFT-терапевти допомагають партнерам розширити та поглибити свої емоційні реакції таким чином, щоб реорганізувати взаємодію між партнерами[6].
Емоційні реакції, які розширюються і поглиблюються в EFT, виникають через потреби та страхи прив’язаності у стосунках. Таким чином реакції партнерів стають більш узгодженими з основним афектом, а їхній глибший досвід та більша афіліативність проявів спонукають до незахисної, емоційно настроєної реакції від партнера [6,7]. Таким чином, стосунки стають безпечною гаванню та надійною основою, що дозволяє партнерам використовувати стосунки як джерело стійкості у своєму житті [4,6].
Процес EFT був окреслений у трьох етапах: деескалація циклу, реструктуризація прив’язаності та консолідація (див. Таблицю 1), які включають допомогу парам у виявленні патернів роз’єднання та дослідженні і обміні один з одним емоціями та потребами прив’язаності у стосунках [4]. У цій статті ми окреслимо підтвердження того, як EFT може допомогти парам розвивати стійкість в їхньому житті, створюючи більш надійний зв’язок прив’язаності у стосунках.
Ми покажемо, що EFT може допомогти парам у вирішенні проблем психічного і фізичного здоров’я, та наведемо докази того, що створення надійного зв’язку прив’язаності, як це робить EFT, допомагає парам ко-регулювати стрес через нейрофізіологічні шляхи, що пов’язують дистрес з психологічними наслідками.
Теорія прив'язаності та EFT
Згідно з теорією прив’язаності, відносна безпека нашої прив’язаності у стосунках залежить від нашого сприйняття чуйності партнерів у стосунках [9,10]. Якщо стосунки прив’язаності є надійними, вони служать як безпечним притулком у часи стресу, так і надійною основою [11].
Однак невпевненість у прив’язаності пригнічує ці функції та перешкоджає здатності стосунків служити джерелом емоційного балансу та позитивної регуляції афекту [12,13]. Роль зв’язку прив’язаності в регуляції афекту є ключовим фокусом моделі EFT [4,6].
На індивідуальному рівні тривога прив’язаності пов’язана з гіперактивацією емоцій та сигналів прив’язаності, тоді як уникання прив’язаності пов’язане з деактивацією регуляції афекту [9,13].
Таблиця 1
Етапи та кроки Емоційно-фокусованої терапії для пар
Етап 1, деескалація циклу
1. Оцінка циклу негативних взаємодій пари.
2. Визначте потреби в прив’язаності, що лежать в основі позиції кожного партнера в негативному циклі.
3. Отримайте доступ до первинних емоцій, що лежать в основі позиції кожного партнера в циклі.
4. Допоможіть парі зрозуміти їхній дістрес як наслідок їхнього негативного циклу, зокрема незадоволених потреб у прив’язаності, первинних емоцій та вторинних емоцій і реакцій, які тримають їх застряглими.
Етап 2, реструктуризація взаємодії прив’язаності
5. Дослідіть потреби та страхи прив’язаності, що лежать в основі вторинних емоцій та поведінки у стосунках та допоможіть парам висловити це одне одному.
6. Сприяйте чуйності та залученості до пропозицій один одного щодо прив’язаності для встановлення зв’язку.
7. Реструктуризуйте взаємодії чуйності та емоційної залученості у структурованих розігруваннях для сприяння ключовим терапевтичним подіям: Перезалученню Відстороненого, та Пом’якшенню Обвинувачуючого.
Етап 3, консолідація
8. Сприяйте новим циклам взаємодії, заснованим на розділених потребах прив’язаності та первинних емоціях.
9. Допоможіть парі підходити до прагматичних питань, ділячись і реагуючи на потреби у привʼязаності і страхи.
З точки зору EFT, цикли негативної взаємодії вимоги/відсторонення та пов’язані з ними поглинаючі стани негативного афекту, які характерні для дистресу у стосунках і є передвісниками розлучення [5,14], розглядаються як явища прив’язаності.
Зокрема, партнери намагаються мінімізувати стрес від емоційної розірваності у стосунках, використовуючи стратегії небезпечної прив’язаності, такі як посилений пошук близькості та гіперактивація афекту, пов’язаного з прив’язаністю, або відсторонення та зниження афекту, пов’язаного з прив’язаністю [15].
Вважається, що зміни в EFT відбуваються, коли пари заохочуються висловлювати неявні страхи та потреби прив’язаності, що лежать в основі критики/звинувачення або відстороненої поведінки у стосунках [15].
Дослідники продемонстрували зниження рівня уникання прив’язаності з кожною сесією курсу EFT, а також показали, що ті пари, які успішно беруть участь у ключовій терапевтичній події, пом’якшенні обвинувача, демонструють зниження тривожності прив’язаності від сесії до сесії протягом курсу сесій EFT [3].
Вони також виявили, що зниження тривожності прив’язаності пов’язане саме з подією пом’якшення обвинувача, в якій партнер, що звинувачує у моделі звинувачення/відсторонення здатний продемонструвати емоційну вразливість під час сесії та чітко висловити свої потреби у прив’язаності м’яким чином, що відповідно викликає емпатію та чуйну турботу з боку його партнера [16].
Безпека прив'язаності та стійкість до стресу
Існує велика кількість доказів, що пов’язують надійні стосунки прив’язаності зі здоров’ям, благополуччям та стійкістю до стресу [9, 17, 18, 19]. Відсутність надійного зв’язку прив’язаності може призвести до повсюдного відчуття самотності [20–22], що є фактором ризику психічних та фізичних захворювань і смертності [21].
Партнери з ненадійною прив’язаністю частіше повідомляють про відчуття емоційної самотності у шлюбі та мають нижчу якість стосунків [23].
Невпевненість у прив’язаності, ймовірно, впливає на серцево-судинну, імунну та нейроендокринну системи, які задіюються у хронічному стресі [24,25]. Нейрохімічні речовини окситоцин, вазопресин та дофамін беруть участь у формуванні зв’язку у ссавців включаючи людей, та у формуванні відчуття емоційного благополуччя [26,28,29].
Окситоцин, ймовірно, задіяний у переживаннях довіри та емпатії [30,31], зменшуючи страх шляхом модуляції активності мигдалеподібного тіла (амігдали) у мозку [32], пригнічуючи активність осі гіпоталамус-гіпофіз-наднирники (ГГН) та сприяючи загоєнню ран [33]. Вазопресин тісно пов’язаний з окситоцином як фактор, що сприяє формуванню парних зв’язків, сексу та формуванню тісних соціальних зв’язків [28,29].
Дофамін відіграє певну роль у відчутті винагороди та пошуку задоволення в тісних зв’язках прив’язаності [27,34]. Дослідження показали, що багаті на дофамін структури в мозку активуються, коли учасникам показують фотографії коханих [35] або вони чують імена романтичних партнерів [36].
Прив'язаність, EFT та депресія
Ненадійна прив’язаність пов’язана з підвищеним ризиком депресії [37,38], яка, ймовірно, виникає через труднощі з регуляцією афекту, характерні для ненадійності прив’язаності, зокрема, через брак емоційної усвідомленості та емоційного розкриття при униканні прив’язаності [39,40] та сприйняту нездатність регулювати інтенсивні емоції при тривожності прив’язаності [41].
На противагу цьому, Марганська та ін. [41] виявили значущий зв’язок між надійною прив’язаністю та більшою впевненістю в емоційній регуляції, здатністю зосереджуватися на цілях, контролювати імпульсивну поведінку, а також визнавати, розрізняти та приймати емоційні переживання під час стресу, що, у свою чергу, передбачало нижчий рівень депресії та тривоги.
Це узгоджується з концепцією теорії прив’язаності про надійну основу; досвід надійної прив’язаності сприяє впевненості у власній здатності досліджувати світ і справлятися з негараздами [ 8,9 ]. Саме цю безпечну гавань і надійну основу EFT прагне формувати у стосунках прив’язаності між партнерами [6,15].
EFT виявилася ефективною для пар, в яких один з партнерів страждає на депресію. Дессоль та ін. [ 42 ] випадковим чином розподілили пари на групи, які отримували або 16 щотижневих сеансів EFT зі своїм партнером, або фармакотерапію від депресії. Вони виявили, що жінки, які отримували EFT, мали такі ж результати, як і ті, хто отримував лише ліки. Жінки в обох групах продемонстрували значне зниження депресивних симптомів після 16 тижнів лікування.
У другому дослідженні Дентон та ін. [43] випадковим чином розподілили пари, які переживали дістрес, в яких один з партнерів мав депресію, на групи, які отримували або лише ліки, або EFT у поєднанні з ліками. Вони виявили, що обидві групи повідомили про значне зменшення депресивних симптомів, і що лише ті, хто отримував EFT, додатково продемонстрували значне покращення стосунків.
Прив'язаність, EFT та посттравматичний стрес
У літературі з питань прив’язаності також було виявлено, що прив’язаність впливає на подолання посттравматичного стресу [44–46].
Джонсон [47] окреслює способи, якими EFT може бути корисною для партнерів з посттравматичним стресовим розладом (ПТСР). Зокрема, EFT має на меті допомогти парам звертатися одне до одного задля безпечного зв’язку, розради та заспокоєння.
Фундаментальний принцип теорії прив’язаності полягає в тому, що пошук близькості виконує адаптивну, захисну функцію проти небезпеки, а сприйнята недоступність близької людини є за своєю суттю загрозливою [8].
EFT виявилася ефективною для пар, в яких один з партнерів мав історію насильства в дитинстві [48,49]. Макінтош та Джонсон [48] набрали вибірку з 10 пар, у яких один з партнерів повідомляв про історію сексуального насильства в дитинстві та мав діагноз Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР).
Вони отримали в середньому 19 сесій (від 11 до 26). Після терапії 50% партнерів з травмою продемонстрували клінічно значуще покращення задоволеності стосунками та зменшення симптомів ПТСР .
Далтон та ін. [49] досліджували результати EFT для партнерів з ПТСР , пов’язаним з жорстоким поводженням у дитинстві, у рандомізованому контрольованому дослідженні за участю 32 пар.
Випадковим чином половині пар були призначені 22 сесії EFT, а інша половина була віднесена до контрольної групи очікування.
Вони виявили, що пари, які отримали EFT, показали значне покращення задоволеності стосунками. Партнери з ПТСР у цьому дослідженні не показали статистично значущого зменшення симптомів ПТСР , але продемонстрували невеликий або великий ефект, що свідчить про покращення симптомів ПТСР , яке не досягло статистичної значущості.
Вайсман та ін. [50] у пілотному дослідженні перевірили ефективність EFT для ветеранів з ПТСР та дистресом у стосунках. Семи ветеранам та їхнім партнерам було проведено від 26 до 36 сесій EFT. Вони виявили, що ветерани продемонстрували значне зменшення симптомів ПТСР від початку до кінця терапії, а також покращення настрою та підвищення задоволеності стосунками [50].
Відновлення соціальної бази в EFT
Стає дедалі очевиднішим, що оптимальна стійкість перед обличчям стресу та негараздів передбачає ко-регуляцію афекту [51,52].
Коан та ін. [53] ввели термін «теорія соціальної бази», яка постулює, що люди за своєю природою соціальні та нейрофізіологічно створені для формування зв’язків прив’язаності, а також що відсутність цих зв’язків за своєю суттю є стресовою. Тобто, справа не в тому, що надійні зв’язки прив’язаності є зайвим бонусом, коли йдеться про регулювання стресу, а в тому, що надійні зв’язки є центральними для нашої здатності регулювати афект та адаптивно справлятися. Нещодавнє дослідження EFT вивчало, чи можуть пари, що переживають дистрес, покращити свою здатність ко-регулювати стрес на неврологічному рівні після отримання EFT [54]. Спостерігалася активність у стресових центрах мозку у партнерок під час фМРТ-сканування до та після отримання EFT [54].
Дослідники створили стресову ситуацію, попередивши партнерок, які перебували у фМРТ- сканері, про загрозу отримання ураження електричним струмом.
Вони були згруповані за трьома умовами: (1) на самоті в сканері (2) тримання руки незнайомця або (3) тримання руки свого партнера. До початку терапії спостерігався високий рівень активності в ділянках мозку, які беруть участь в обробці страху, незалежно від того, чи були вони самі в сканері фМРТ, тримали руку незнайомця чи тримали руку свого партнера.
Після отримання EFT партнерки продемонстрували значно нижчу неврологічну стресову реакцію та повідомляли про менший біль, спричинений шоком, якщо їхній партнер тримав їх за руку. Вони не показали зниження неврологічного стресу, коли були самі або тримали руку незнайомця. Це дослідження підтверджує дослідження прив’язаності, яке свідчить про те, що безпечний зв’язок може сприяти стійкості, і йде ще далі, припускаючи, що створення більш безпечного зв’язку за допомогою EFT може допомогти партнерам разом формувати стійкість до стресу.
Підсумок та висновки
Емоційно-фокусована терапія (ЕFT) – це доказова терапія пар [1,2,55], розроблена щоб допомогти парам підвищити безпеку прив’язаності у їхніх стосунках [3], яка служить безпечним притулком та надійною основою і сприяє стійкості перед обличчям стресу та негараздів.
Література з питань прив’язаності надає переконливі докази того, що надійна прив’язаність сприяє стійкості різними способами, від кращого фізичного здоров’я до адаптивного подолання труднощів та зниження ризику депресії та посттравматичного стресового розладу [17] через ко-регуляцію афекту, процес, який спостерігається та підтримується нейронаукою [56].
Більше того, за допомогою ЕFT можна допомогти партнерам створити більш безпечний зв’язок та впровадити ефективну ко- регуляцію афекту у власне життя [54]. Тоді вони можуть отримати доступ до стійкості, яка є природним наслідком знання того, що цінний інший буде постійно доступним та чуйним. Як казав Моцарт, зрештою, саме наше відчуття любові «захищає серце від прірви».
Заява про конфлікт інтересів
Сью Джонсон є директором Міжнародного центру передового досвіду EFT та однією з творців моделі Емоційно-фокусованої терапії в терапії пар. Інших потенційних конфліктів інтересів для декларування немає.
Список літератури та рекомендована література
Серед робіт, опублікованих протягом періоду рецензування, особливо цікаві позначені як такі, що становлять:
* особливий інтерес
**винятковий інтерес
1.Johnson SM, Hunsley J, Greenberg L, Shindler D: Emotionally focused couples therapy: status and challenges. Clin Psychol Sci Pract 1999, 6:67-79
2.Lebow JL, Chambers АL, Christensen А, Johnson SМ: Research on the treatment of couple distress. J Marital Fam Ther 2012, 38:145-168 Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 22283385 .
3.Burgess Moser М, Johnson SМ, Dalgleish ТL, Lafontaine М-F,
**Wiebe SА, Tasca GA: Changes in relationship-specific attachment in Emotionally Focused Couple Therapy. J Marital Fam Ther [Internet] 2015:1-15. Available from: http://doi.wiley.com/10.1111/jmft.12139.
Це дослідження мало на меті вивчити теоретичне припущення про те, що пари покращують безпеку прив’язаності в EFT. Автори досліджували тривогу та уникання прив’язаності у 32 пар протягом в середньому 21 сесії (діапазон від 8 до 35). Вони виявили, що уникання прив’язаності зменшилося під час сесій EFT, а тривожність прив’язаності зменшилася під час сесій лише в тих, хто досягнув події пом’якшення обвинувача під час терапії, ключової терапевтичної події в EFT, під час якої партнер, який звинувачує, м’яко виражає основні потреби прив’язаності. Крім того, результати продемонстрували збільшення поведінки безпечної прив’язаності від періоду до терапії до періоду після терапії. Загалом, це дослідження надало докази на підтримку теоретичного припущення про те, що пари створюють більш надійні узи прив’язаності в EFT.
5.Carstensen LL, Gottman JM, Levenson RW: Emotional behavior in long-term marriage. Psychol Aging [Internet] 1995, 10:140-149 Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3117779
12.Mikulincer M, Shaver PR, Sapir-Lavid Y, Avihou-Kanza N: What’s inside the minds of securely and insecurely attached people?
The secure-base script and its associations with attachment-style dimensions. J Pers Soc Psychol [Internet] 2009, 97:615-633 Available from:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19785482 [cited 23.07.11].
13.Alford DJ, Lyddon WJ, Schreiber R: Adult attachment and working models of emotion. Couns Psychol Q [Internet] 2006, 19:45-56 Available from: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09515070600673687 [cited 05.09.11].
14.Gottman JM: The roles of conflict engagement, escalation, and avoidance in marital interaction: a longitudinal view of five types of couples. J Consult Clin Psychol [Internet] 1993, 61:6-15 Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8450108.
17.Pietromonaco PR, Uchino B, Dunkel Schetter C: Close relationship processes and health: implications of attachment theory for health and disease. Health Psychol [Internet] 2013, 32:499-513 Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23646833.
Автори об’єднують сучасну літературу з психології здоров’я з наукою про стосунки та теорією прив’язаності. Вони пропонують модель для розуміння того, як відносини впливають на результати для здоров’я. Зокрема, вони вважають, що стиль прив’язаності керує такими аспектами функціонування стосунків, як пошук турботи та турбота, що, у свою чергу, впливає на якість стосунків (чуйність, задоволення, відданість) у діадичних процесах, які впливають на фізіологію, регуляцію афекта та здорову поведінку. Це, у свою чергу, впливає на стан здоров’я. Ця стаття має важливе значення, оскільки вона об’єднує та консолідує наявні дослідження зв’язків між стосунками та здоров’ям/ стійкістю та пропонує шляхи майбутніх досліджень у цій галузі.
19.Robles TF, Slatcher RB, Trombello JM, McGinn MM: Marital quality and health: a meta-analytic review. Psychol Bull [Internet] 2014, 140:140-187 Available from: http://doi.apa.org/getdoi.cfm?doi=10.1037/a0031859.
Ця стаття є метааналітичним оглядом 126 опублікованих досліджень про зв’язок між якістю подружніх стосунків і фізичним здоров’ям. Вони досліджували різні наслідки для здоров’я, включаючи функціонування, тяжкість захворювань та смертність, а також досліджували можливі посередники/модератори. Вони виявили, що краща якість шлюбу пов’язана з нижчою серцево-судинною реактивністю під час конфлікту, але не з рівнем кортизолу. Ця стаття має важливе значення, оскільки в ній узагальнено результати багатьох досліджень, які пов’язують якість шлюбу та результати для здоров’я.
23.Knoke J, Burau J, Roehrle B: Attachment styles, loneliness, quality, and stability of marital relationships. J Divorce Remarriage [Internet] 2010, 51:310-325 Available from: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/10502551003652017.
24.Plotsky PM, Thrivikraman KV, Nemeroff CB, Caldji C, Sharma S, Meaney MJ: Long-term consequences of neonatal rearing on central corticotropin-releasing factor systems in adult male rat offspring. Neuropsychopharmacology [Internet] 2005, 30:2192-2204 Available from: http://www.nature.com/doifinder/10.1038/sj.npp.1300769.
25.Robles TF, Kiecolt-Glaser JK: The physiology of marriage: pathways to health. Physiol Behav [Internet] 2003, 79:409-416 Available from: http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0031938403001604 [cited 13.03.12].
28.Campbell A: Oxytocin and human social behavior. Pers Soc Psychol Rev 2010, 14:281-295.
30.Kosfeld M, Heinrichs M, Zak PJ, Fischbacher U, Fehr E: Oxytocin increases trust in humans. Nature [Internet] 2005, 435:673-676 Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15931222 [cited 08.03.12].
31.Zak PJ, Stanton AA, Ahmadi S: Oxytocin increases generosity in humans. PLoS ONE [Internet] 2007, 2:e1128 Available from: http://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0001128.
32.Campbell A: Oxytocin and human social behavior. Pers Soc Psychol Rev [Internet] 2010, 14:281-295 Available from: http://psr.sagepub.com/cgi/doi/10.1177/1088868310363594.
34.Edwards S, Self DW: Monogamy: dopamine ties the knot. Nat Neurosci 2006, 9:7-8.
35.Bartels A, Zeki S: The neural basis of romantic love. Neuroreport [Internet] 2000, 11:3829-3834 Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11117499.
38.Abdul Kadir NBY, Bifulco A: Insecure attachment style as a vulnerability factor for depression: recent findings in a community-based study of Malay single and married mothers. Psychiatr Res [Internet] 2013, 210:919-924 http://dx.doi.org/ 10.1016/j.psychres.2013.08.034.
43.Denton WH, Wittenborn AK, Golden RN: Augmenting antidepressant medication treatment of depressed women with emotionally focused therapy for couples: a randomized pilot study. J Marital Fam Ther [Internet] 2012, 38 (Suppl. 1):23-38 Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22765322 [cited10.06.13].
44.Basham K: Homecoming as safe haven or the new front: attachment and detachment in military couples. Clin Soc Work J [Internet] 2008, 36:83-96 Available from: http://link.springer.com/ 10.1007/s10615-007-0138-9.
45.Andersson LG, Butler MH, Seedall RB: Couples’ experience of enactments and softening in marital therapy. Am J Fam Ther [Internet] 2006, 34:301-315 Available from: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/01926180600553837.
48.MacIntosh HB, Johnson S: Emotionally Focused Therapy for couples and childhood sexual abuse survivors. J Marital Fam Ther [Internet] 2008, 34:298-315 Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18717921.
49.Dalton EJ, Greenman PS, Classen CC, Johnson SM: Nurturing connections in the aftermath of childhood trauma: a randomized controlled trial of emotionally focused couple therapy for female survivors of childhood abuse. Couple Fam Psychol Res Pract [Internet] 2013, 2:209-221 Available from: http://doi.apa.org/getdoi.cfm?.doi=10.1037/a0032772 [cited 02.02.14].
51.Beckes L, Coan JA, Hasselmo K: Familiarity promotes the blurring of self and other in the neural representation of threat. Soc Cogn Affect Neurosci [Internet] 2013, 8:670-677 Available from: http://scan.oxfordjournals.org/lookup/doi/10.1093/scan/nss046
52.Coan JA: Adult attachment and the brain. J Soc Pers Relationsh 2010, 27:210-217.
Автори намагалися вивчити здатність EFT допомогти партнерам покращити ко-регуляцію афекту на неврологічному рівні до та після EFT у неблагополучних, невпевнено прив’язаних парах. Вони досліджували неврологічну стресову реакцію жінок-партнерів до та після EFT за допомогою фМРТ. Вони виявили, що жінки-партнерки, яким загрожували ураження електричним струмом, продемонстрували сильну неврологічну реакцію на стрес за трьох умов до терапії: перебуваючи наодинці, тримаючи руку незнайомця або тримаючи руку свого партнера. Після EFT їхня неврологічна реакція на стрес значно зменшувалася лише тоді, коли вони тримали за руку партнера. Це дослідження надає докази того, що EFT, терапія пар, заснована на привязаності, може допомогти парам покращити ко-регуляцію неврологічного впливу.
55.Wiebe SA, Johnson SM: A review of the research in emotionally focused therapy for couples (EFT). Fam Process. (in press). Автори надають розгорнутий огляд сучасних досліджень в Емоційно фокусованій терапії пар, а саме результатів, процесів і якісних досліджень. Дослідження, окреслене у цій статті, демонструє, що ЕФТ є ефективним підходом до терапії пар серед різноманітної вибірки пар, включаючи пари, які зазнають високого рівня дистресу різноманітної природи (напр. депресія, травма, хвороба).