Зміна безпеки прив’язаності в терапії пар

Питання, яке серед запитів у Google оцінюють як найпоширеніше, є певним варіантом питання «Що таке кохання і як воно працює?». Наше суспільство, здається, одержиме природою кохання та його життєздатністю у дорослому житті. Клініцисти та дослідники, орієнтовані на здоров’я, які відзначають зв’язок між позитивним бондингом і серцевими захворюваннями, функціонуванням імунітету, депресією та тривожністю, стають аналогічно зацікавленими. Сексотерапевти все більше усвідомлюють той факт, що навички парного спілкування та рівень надійної прив’язаності передбачають, як пари справляються із сексуальними проблемами. Наука про прив’язаність, пропонуючи систематичне та емпірично обґрунтоване розуміння романтичного кохання та зв’язку, відповідає на багато ключових питань про природу кохання та про те, як формувати ефективні цілеспрямовані інтервенції для полегшення стресу пари, одночасно будуючи міцні зв’язки та індивідуальну стійкість, що розвивається завдяки таким зв’язкам. Ця наука виводить інтервенції для пар з області стримування конфліктів та базової освіти про стосунки та перетворює їх на інтервенції, які можуть створити потужний досвід зв’язку, який потенційно здатний змінити внутрішні моделі себе та інших, а також звичні способи регулювання емоцій та боротьби зі стресом. Ця наука також може допомогти вирішити давно відомий недолік терапії пар – вона розглядає лише симптоми стресу у стосунках, а не основні змінні, що визначають любовні стосунки.

З огляду на вищесказане, я хотіла би поділитися проектом, який, на мою думку, є кульмінацією нашої тридцятирічної роботи в галузі досліджень парної та сімейної терапії, пропонуючи короткий огляд семи досліджень проекту, деякі з яких вже опубліковані або перебувають у пресі, а деякі все ще перебувають на рецензії. Постійно позитивний результат та процес досліджень змін в Емоційно-фокусованій терапії (EFT) вже добре відомі. У цьому новому проекті ми досліджували, чи може EFT, заснована на зростаючій по експоненті науці про прив’язаність дорослих, змінити не лише такі фактори, як задоволення від стосунків, але й сприяти відчуттю безпечного емоційного зв’язку — надійної прив’язаності — у пар, що переживають стрес. Надійний зв’язок пов’язаний з величезним спектром позитивних наслідків для психічного здоров’я. Тому ми хотіли побачити, чи можемо ми, змінюючи моделі регуляції емоцій та формуючи розмови про зв’язок, не лише зцілювати стосунки, але й створювати стосунки, які сприяють здоров’ю та зміцнюють партнерів.

Коротко кажучи, ми взяли 32 пари, які переживають дистрес, тривожну та уникаючу прив’язаність, і провели з ними 20 сесій EFT (Burgess Moser et al., у пресі). Ми розглянули наш успіх у зменшенні тривожної та уникаючої прив’язаності, предиктори успіху, ключові фактори в процесі змін, і, використовуючи методологію сканування мозку, дослідили, чи після розмов про встановлення зв’язку мозок партнерок по-іншому кодував загрозу, коли вони тримали своїх партнерів за руку. Ми виявили, що дійсно уникання прив’язаності та задоволення від стосунків демонструють покращення від сесії до сесії протягом курсу EFT, а також покращення у взаємодіях чуйних безпечних зв’язків між періодом до та після терапії. Тривога прив’язаності, специфічна для стосунків, також показала покращення протягом сесій EFT, але лише серед тих, хто досяг події пом’якшення обвинувача; ця подія зміни, по суті, є коригувальним емоційним досвідом залученого зв’язку, де потреби в комфорті та турботі виражаються відповідно та реагуються з емпатією. Як і в попередніх дослідженнях EFT, партнери, які постійно змінювали свої стосунки, повідомляли та демонстрували глибшу емоційну обробку та здатність звертатися до партнера в афіліативний спосіб у розігруваннях, організованих терапевтом.

Інше дослідження показало, що вища тривожність прив’язаності, пов’язана зі стосунками, та вищий емоційний контроль на початку терапії передбачали більше покращення задоволеності стосунками (Dalgleish et al., 2015a). Пари, які пережили подію пом’якшення, мали більшу ймовірність покращення. у задоволеності стосунками. Серед пар, які «пом’якшували» стосунки, вищий рівень уникання прив’язаності на початку стосунків був пов’язаний з меншим покращенням задоволення від стосунків

(Dalgleish et al., 2015b).

Нещодавнє подальше дослідження демонструє, що тривожність прив’язаності, безпечні взаємодії прив’язаності та задоволення від стосунків продовжують покращуватися на момент багатьох часових точок протягом двох років спостереження (Wiebe et al., 2015a). Пари, які більше змінюються під час терапії з точки зору тривожності, уникання та довіри, демонструють вищий рівень задоволення від стосунків через два роки після завершення EFT (Wiebe et al., 2015b). Нарешті, дослідження сканування мозку (Johnson et al., 2013) показало, що жінки-партнерки, які переживали загрозу ураження електричним струмом, виявляли надзвичайну тривогу, коли лежали наодинці в сканері мозку, тримали за руки незнайомця або тримали за руки свого партнера, за винятком випадків після EFT та взаємодії бондингу,  якій сприяє EFT. Після EFT їхній мозок залишався спокійним під загрозою, а біль від удару струмом, про який вони повідомляли, також зменшився.

Це останнє та інші згадані дослідження підтверджують силу міжособистісної терапії, орієнтованої на прив’язаність, для трансформації ключових стосунків та впливу на фізіологічні реакції, які є ключовими в теорії прив’язаності. Вони також підтверджують актуальність та основні положення теорії прив’язаності та демонструють, як прив’язаність, яку зазвичай вважають змінною особистості та розвитку, може змінюватися в психотерапії. Здається, що цей вид досліджень має потенціал започаткувати нову еру не лише в парній та сімейній терапії, але й у нашому загальному розумінні кохання та любовних стосунків, а також у терапіях, де зв’язок з чуйними іншими використовується як ресурс для позитивних змін в індивідуальній симптоматиці.

Сью Джонсон, доктор філософії

Директор-засновник
Міжнародного центра передового досвіду
Емоційно-фокусованої терапії (ICEEFT)

ЛІТЕРАТУРА

  1. Johnson, S. M., Moser, M. B., Beckes, L., Smith, A., Dalgleish, T., Halchuk, R., Hasselmo, K., Greenman, P. S., Merali, Z., Coan, J. A. (2013). Sooth-ing the threatened brain: Leveraging contact comfort with emotionally focused therapy. PLoS ONE, 8(11), 1–10.
  2. Burgess Moser, M., Dalgleish, T. L., Johnson, S. M., Lafontaine, M., Wiebe, S.
  3. A., Tasca, G. (In press). Changes in relationship-specific romantic attachment in Emotionally Focused Couple Therapy. Journal of Marital and Family Therapy.
  4. Dalgleish, T. L., Johnson, S. M., Burgess Moser, M., Wiebe, S. A., & Tasca, G. A. (2015a). Predicting key change events in emotionally focused couple therapy. Journal of Marital and Family Therapy, 41(3), 260-275.
  5. Dalgleish, T. L., Johnson, S. M., Burgess Moser, M., Lafontaine, M. F., Wiebe, S. A., & Tasca, G. A. (2015b). Predicting change in marital satisfaction throughout Emotionally Focused Couple Therapy. Journal of Marital and Family Therapy, 41(3), 276-291.
  6. Wiebe, S. A., Johnson, S. M., Burgess Moser, M., Dalgleish, T. L. Lafontaine, M. & Tasca, G. (2015a). Two-year follow-up outcomes in Emotionally Focused Couple Therapy. Manu-script in review.
  7. Wiebe, S. A., Johnson, S. M., Burgess Moser, M., Dalgleish, T. L. & Tasca, G. (2015b). Predictors of follow-up outcomes in Emotionally Focused Couple Therapy. Manuscript in review.